真性性早熟與假性性早熟的核心區(qū)別在于下丘腦-垂體-性腺軸是否真正啟動。真性性早熟是該功能軸被激活，導致與正常青春期類似的發(fā)育過程；假性性早熟則是由于其他原因導致性激素水平升高，但該功能軸并未啟動。
真性性早熟是中樞性的，其發(fā)育順序與正常青春期基本一致，女孩通常表現(xiàn)為乳房發(fā)育、身高增長加速繼而出現(xiàn)月經(jīng)初潮，男孩則表現(xiàn)為睪丸容積增大、陰莖增長增粗繼而出現(xiàn)遺精。假性性早熟是外周性的，其發(fā)育順序可能異常，例如女孩可能先出現(xiàn)陰道出血而后才有乳房發(fā)育，或者男孩表現(xiàn)為睪丸體積增大不明顯但陰莖快速增長。真性性早熟的骨齡通常會明顯提前，與實際年齡不符，而假性性早熟的骨齡提前程度可能相對較輕或與年齡基本相符。在病因上，真性性早熟多為特發(fā)性，尤其是女孩，也可能由中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、感染或損傷引起；假性性早熟則常與性腺或腎上腺腫瘤、先天性腎上腺皮質增生癥或外源性性激素攝入有關。診斷方面，促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗是鑒別兩者的關鍵，真性性早熟者激發(fā)后黃體生成素和卵泡刺激素水平會顯著升高并呈現(xiàn)青春期反應，假性性早熟者則無此反應或反應低下。
無論是哪種類型的性早熟，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)育過早的跡象，家長都應立即帶孩子前往兒科內(nèi)分泌專科就診。醫(yī)生會通過詳細的體格檢查、骨齡評估、性激素水平檢測以及必要的影像學檢查來明確診斷。日常生活中，家長應注意避免讓孩子接觸可能含有性激素的化妝品、保健品或藥品，保證均衡飲食和充足睡眠，鼓勵孩子進行適度的體育鍛煉，并關注其心理健康，及時進行疏導，幫助孩子正確面對身體的變化。