雌二醇凝膠可能有助于胚胎著床,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。該藥物主要用于補(bǔ)充雌激素,改善子宮內(nèi)膜容受性,適用于部分體外受精-胚胎移植治療周期。
雌二醇凝膠的主要成分為17β-雌二醇,經(jīng)皮膚吸收后可提高體內(nèi)雌激素水平。在輔助生殖技術(shù)中,適當(dāng)雌激素水平能促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚,改善血流供應(yīng),為胚胎著床創(chuàng)造有利環(huán)境。臨床常用于薄型子宮內(nèi)膜、卵巢功能減退等患者,使用時(shí)間通常從月經(jīng)周期特定階段開始,持續(xù)至妊娠確認(rèn)或停藥指征出現(xiàn)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平,避免過量使用導(dǎo)致內(nèi)膜過度增生。
使用雌二醇凝膠可能存在皮膚刺激、乳房脹痛等不良反應(yīng),血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群需謹(jǐn)慎。部分研究顯示過度雌激素補(bǔ)充反而可能降低著床率,故不建議自行用藥。不同個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)差異較大,需結(jié)合超聲檢查、激素檢測(cè)等結(jié)果調(diào)整方案。對(duì)于黃體功能不全者,通常需聯(lián)合黃體酮支持治療。
使用雌二醇凝膠期間應(yīng)避免接觸兒童,涂抹部位不可照射紫外線。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和深海魚油,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。所有輔助生殖用藥均需在生殖醫(yī)學(xué)專家指導(dǎo)下進(jìn)行,不可與其他雌激素產(chǎn)品混用。