肛裂可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、擴(kuò)肛療法、手術(shù)治療等方式實(shí)現(xiàn)根治。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，減少酒精和咖啡因攝入。長(zhǎng)期堅(jiān)持可降低復(fù)發(fā)概率。
2、溫水坐浴
每日2-3次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能緩解肛門痙攣，促進(jìn)裂口愈合。坐浴后保持肛門干燥，可配合使用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。該方法對(duì)急性肛裂效果顯著，需持續(xù)1-2周。
3、藥物治療
硝酸甘油軟膏能松弛肛門括約肌，利多卡因凝膠可緩解疼痛，地奧司明片改善局部微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥導(dǎo)致不良反應(yīng)。藥物治療周期通常為4-6周。
4、擴(kuò)肛療法
適用于慢性肛裂伴肛門狹窄，通過(guò)器械擴(kuò)張改善局部血供。需由專業(yè)醫(yī)生操作，每周1-2次，療程2-4周。操作后可能出現(xiàn)短暫肛門失禁，多數(shù)可自行恢復(fù)。
5、手術(shù)治療
對(duì)經(jīng)久不愈的陳舊性肛裂，可采用肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔，使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。手術(shù)治療復(fù)發(fā)率低于5%，但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
肛裂患者日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力，便后使用柔軟紙巾清潔?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，每日3組、每組10-15次。術(shù)后患者需定期復(fù)查，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。