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為什么會出現(xiàn)幻覺

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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幻覺可能由睡眠剝奪、藥物副作用、精神疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、感覺剝奪等原因引起?;糜X是指在沒有外界刺激的情況下出現(xiàn)的虛假感知,可能涉及視覺、聽覺、觸覺等多種形式。

1、睡眠剝奪

長期睡眠不足可能導(dǎo)致大腦功能紊亂,出現(xiàn)短暫性幻覺。睡眠剝奪會影響大腦前額葉皮層的功能,導(dǎo)致感知覺異常。這種情況通常表現(xiàn)為聽到不存在的聲音或看到模糊的人影。改善睡眠習慣有助于緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。

2、藥物副作用

部分藥物如抗抑郁藥、抗帕金森病藥物、皮質(zhì)類固醇等可能引起藥物性幻覺。這種情況通常與藥物干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān),表現(xiàn)為生動的視覺或聽覺幻覺。出現(xiàn)藥物相關(guān)幻覺時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,醫(yī)生可能會更換為奧氮平片、利培酮片等抗精神病藥物。

3、精神疾病

精神分裂癥、雙相情感障礙等精神疾病是幻覺的常見病因。這類幻覺通常具有持續(xù)性特點,患者可能聽到批評性或命令性幻聽。精神疾病引起的幻覺需要專業(yè)精神科治療,常用藥物包括富馬酸喹硫平片、阿立哌唑片等,配合心理治療效果更佳。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

阿爾茨海默病、帕金森病、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能損傷大腦感知區(qū)域?qū)е禄糜X。這類幻覺多表現(xiàn)為復(fù)雜視覺場景,如看到不存在的人物或動物。治療需針對原發(fā)病,醫(yī)生可能會開具多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等改善認知功能的藥物。

5、感覺剝奪

長期處于感覺刺激缺乏的環(huán)境可能誘發(fā)幻覺,如極地科考、單人潛水等特殊情境。感覺剝奪引起的幻覺多為簡單幾何圖形或聲音,恢復(fù)正常環(huán)境后癥狀多可自行消失。在無法改變環(huán)境時可嘗試認知訓練,嚴重時需醫(yī)療干預(yù)。

出現(xiàn)幻覺時應(yīng)記錄發(fā)作頻率和具體表現(xiàn),避免飲酒和攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。若幻覺持續(xù)存在或伴隨其他精神癥狀,建議盡快到精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診,進行詳細檢查和專業(yè)評估。日常生活中應(yīng)注意營造安靜的休息環(huán)境,減少感官過載或剝奪的情況發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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