睡眠質(zhì)量不好可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、心理壓力、軀體疾病以及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。長期睡眠質(zhì)量差可能引發(fā)疲勞、注意力下降、情緒波動(dòng)等癥狀，建議及時(shí)調(diào)整生活方式或就醫(yī)排查。

1、遺傳因素

部分人群存在睡眠周期基因突變，如DEC2基因變異會(huì)導(dǎo)致短睡眠需求，表現(xiàn)為入睡困難或早醒。這類情況通常伴隨家族史，可通過基因檢測輔助診斷。日常建議保持規(guī)律作息，避免睡前使用電子設(shè)備，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片等短效催眠藥物改善癥狀。

2、環(huán)境干擾

臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝或溫度不適均可干擾睡眠結(jié)構(gòu)。具體表現(xiàn)為淺睡眠增多、頻繁覺醒。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具優(yōu)化睡眠環(huán)境，保持室溫18-22攝氏度。對(duì)于輪班工作者，可短期遵醫(yī)囑使用褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片調(diào)節(jié)生物鐘。

3、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問題會(huì)導(dǎo)致過度覺醒狀態(tài)，表現(xiàn)為入睡潛伏期延長、多夢(mèng)易醒。可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活有關(guān)。除心理咨詢外，可配合放松訓(xùn)練，醫(yī)生可能開具曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁劑，但須警惕日間嗜睡等副作用。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴隨睡眠維持障礙。甲亢患者因代謝亢進(jìn)出現(xiàn)夜間心悸出汗，骨關(guān)節(jié)炎患者因疼痛頻繁翻身。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用甲巰咪唑片控制甲亢，聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛。睡眠監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)特異性腦電波改變。

5、生活習(xí)慣

午后飲用咖啡、睡前飽餐或劇烈運(yùn)動(dòng)均會(huì)延遲入睡時(shí)間?？Х纫虬胨テ诩s5小時(shí)，可能阻斷腺苷受體影響睡意產(chǎn)生。建議咖啡因攝入不超過400mg/日，晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上。對(duì)于時(shí)差綜合征者，可短期使用唑吡坦片幫助重建睡眠節(jié)律。

改善睡眠需建立固定作息時(shí)間，睡前1小時(shí)避免藍(lán)光暴露，臥室僅用于睡眠和親密行為。適量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物有助于合成褪黑素。持續(xù)失眠超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害時(shí)，應(yīng)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等繼發(fā)因素。日?？蓢L試正念冥想或溫水泡腳等非藥物干預(yù)措施。