角化型腳癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、角質(zhì)溶解劑、物理治療、日常護(hù)理等方式治療。角化型腳癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足跟或足緣皮膚增厚、脫屑、皸裂等癥狀。
1、外用抗真菌藥物
角化型腳癬首選外用抗真菌藥膏,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。這類藥物能直接抑制皮膚癬菌生長(zhǎng),需堅(jiān)持涂抹4周以上。用藥前可用溫水浸泡軟化角質(zhì),促進(jìn)藥物滲透。若局部皮膚皸裂嚴(yán)重,可先用尿素軟膏修復(fù)后再涂抗真菌藥。
2、口服抗真菌藥物
對(duì)于頑固性角化型腳癬,可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥物??诜幬锿ㄟ^(guò)血液循環(huán)作用于病灶,療程通常2-4周。肝功能異常者慎用,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。配合外用藥物可提高治愈率。
3、角質(zhì)溶解劑
40%尿素軟膏、10%水楊酸軟膏等角質(zhì)溶解劑能軟化增厚的角質(zhì)層,促進(jìn)抗真菌藥物吸收。使用時(shí)厚涂患處并用保鮮膜封包數(shù)小時(shí),每日1次。皮膚破損處禁用,避免接觸正常皮膚。角質(zhì)層變薄后需減少使用頻率。
4、物理治療
頑固病灶可采用激光治療或光動(dòng)力療法輔助殺滅真菌。激光能穿透角質(zhì)層直接破壞真菌結(jié)構(gòu),每次治療間隔2周,需3-5次療程。治療后需加強(qiáng)保濕,避免皮膚干燥開裂。合并細(xì)菌感染時(shí)需先控制感染再行物理治療。
5、日常護(hù)理
保持足部干燥透氣,選擇吸汗性好的棉襪。避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品。每日用硫磺皂洗腳后徹底擦干,尤其注意趾縫干燥。鞋襪定期用紫外線消毒或沸水燙洗。復(fù)發(fā)患者可每月外用抗真菌藥1周預(yù)防。
角化型腳癬治療期間需穿透氣鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間穿膠鞋或運(yùn)動(dòng)鞋。飲食上限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。痊愈后仍需堅(jiān)持3個(gè)月預(yù)防性用藥,防止真菌潛伏復(fù)發(fā)。若足部出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。