經(jīng)期結束第一天同房懷孕概率較低，但并非完全不可能。懷孕可能性與排卵時間、精子存活時間以及月經(jīng)周期規(guī)律性密切相關。
女性排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右。若月經(jīng)周期為28天且規(guī)律，經(jīng)期結束第一天距離排卵尚有較長時間，此時同房懷孕概率較低。精子在女性生殖道內可存活2-3天，卵子排出后僅能存活12-24小時，時間錯配會降低受孕機會。月經(jīng)周期不規(guī)律的女性可能出現(xiàn)排卵提前或延后，導致安全期計算誤差。部分女性可能在月經(jīng)剛結束即進入排卵期，這種情況多見于周期短于25天的女性。子宮內膜在經(jīng)期結束后尚未完全修復，理論上不利于受精卵著床，但個別情況下仍可能發(fā)生意外妊娠。
極少數(shù)女性存在經(jīng)期排卵現(xiàn)象，可能與激素水平異?；蛏诚到y(tǒng)疾病有關。緊急避孕藥使用后可能出現(xiàn)異常子宮出血，被誤認為月經(jīng)而導致排卵時間判斷錯誤。青少年女性或圍絕經(jīng)期女性因激素波動大，排卵時間更難預測。某些藥物如抗生素、激素類藥物可能干擾月經(jīng)周期，增加意外排卵風險。有剖宮產(chǎn)史或子宮手術史的女性，子宮瘢痕可能影響內膜修復速度，增加著床概率。
若無生育計劃，建議無論處于月經(jīng)周期哪個階段都應采取可靠避孕措施。短效避孕藥、避孕套等可有效預防意外妊娠，同時降低性傳播疾病風險。觀察基礎體溫變化、宮頸黏液性狀等方法可輔助判斷排卵期，但需長期記錄才能提高準確性。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持月經(jīng)周期穩(wěn)定。若月經(jīng)周期紊亂或出現(xiàn)異常出血，應及時就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病。同房后若出現(xiàn)停經(jīng)、惡心等早孕癥狀，建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)確認。