催乳藥主要有甲磺酸溴隱亭片、維生素B6片、甲氧氯普胺片等，回奶藥主要有己烯雌酚片、戊酸雌二醇片等。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

一、甲磺酸溴隱亭片

甲磺酸溴隱亭片是一種多巴胺受體激動(dòng)劑，其催乳作用機(jī)制在于抑制垂體分泌催乳素。該藥主要用于治療由高催乳素血癥引起的乳汁分泌不足，這種病癥可能源于垂體微腺瘤或下丘腦功能紊亂。使用該藥物需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、眩暈等，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。哺乳期婦女使用前，醫(yī)生會(huì)全面評(píng)估其必要性，并指導(dǎo)正確的服藥時(shí)間。

二、維生素B6片

維生素B6片作為水溶性維生素，參與體內(nèi)多種物質(zhì)的代謝過(guò)程。在催乳方面，它有助于促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的生成，從而間接抑制催乳素分泌，對(duì)于生理性乳脹或輕度乳汁淤積有一定的輔助改善作用。它并非特效催乳藥，更側(cè)重于營(yíng)養(yǎng)支持。過(guò)量服用可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎，因此必須在醫(yī)生或藥師的建議下確定補(bǔ)充劑量，不可自行加量。

三、甲氧氯普胺片

甲氧氯普胺片是一種中樞性止吐藥，因其能阻斷多巴胺受體，刺激催乳素釋放，故在臨床上有時(shí)被用于促進(jìn)乳汁分泌。該適應(yīng)證屬于超說(shuō)明書(shū)用藥范疇，必須由醫(yī)生充分評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)后決定是否使用。潛在的不良反應(yīng)包括嗜睡、煩躁不安以及罕見(jiàn)的錐體外系反應(yīng)，不適合長(zhǎng)期使用。用藥期間應(yīng)密切觀察母嬰反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常需立即停藥并就醫(yī)。

四、己烯雌酚片

己烯雌酚片是一種人工合成的雌激素藥物，通過(guò)提高體內(nèi)雌激素水平，負(fù)反饋抑制垂體分泌催乳素，從而達(dá)到回奶效果。它主要用于需要快速停止哺乳的情況。由于該藥可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，并引起惡心、乳房脹痛等不適，現(xiàn)已較少作為回奶首選。使用前必須排除雌激素依賴性腫瘤等禁忌證，用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定，并可能需聯(lián)合其他措施如乳房外敷。

五、戊酸雌二醇片

戊酸雌二醇片同樣屬于雌激素類藥物，常用于回奶治療。其作用機(jī)理與己烯雌酚類似，通過(guò)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌抑制泌乳。相較于己烯雌酚，其劑型與代謝特點(diǎn)有所不同。使用期間可能出現(xiàn)突破性出血、乳房觸痛或情緒改變等副作用?；啬淌且粋€(gè)過(guò)程，藥物治療通常需配合逐漸減少哺乳或吸奶頻率，并注意乳房護(hù)理以防乳腺炎發(fā)生，整個(gè)方案應(yīng)在婦科或產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

無(wú)論是希望增加乳汁分泌還是計(jì)劃回奶，藥物治療都只是綜合管理的一部分。對(duì)于催乳，基礎(chǔ)的護(hù)理更為關(guān)鍵，包括讓嬰兒充分有效地吸吮、母親保持心情愉悅與充足睡眠、每天攝入足夠水分以及保證均衡營(yíng)養(yǎng)，可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和湯水的攝入。對(duì)于回奶，除了遵醫(yī)囑用藥外，應(yīng)循序漸進(jìn)地減少哺乳或擠奶次數(shù)，避免刺激乳房，穿戴合身但不緊繃的胸罩，如果感到乳房脹痛難忍，可以嘗試?yán)浞笠詼p輕水腫和不適。在整個(gè)過(guò)程中，密切觀察乳房狀態(tài)，警惕乳腺炎的發(fā)生，如出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱或硬塊疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院就診。切記所有藥物都必須在醫(yī)生明確診斷后使用，不可自行購(gòu)買服用，以確保母嬰健康與安全。