腎腫瘤早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)血尿、腰部疼痛、腹部腫塊等表現(xiàn)。腎腫瘤主要有腎細胞癌、腎盂癌、腎母細胞瘤等類型,需通過影像學(xué)檢查確診。
1、血尿
血尿是腎腫瘤的典型癥狀之一,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或肉眼可見血色。血尿可能間歇性出現(xiàn),與腫瘤侵犯腎盂或輸尿管黏膜有關(guān)。當腫瘤體積增大導(dǎo)致血管破裂時,可能引發(fā)突發(fā)性大量血尿。部分患者可能僅表現(xiàn)為顯微鏡下血尿,需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。
2、腰部疼痛
腰部鈍痛或隱痛多因腫瘤生長牽拉腎包膜所致,疼痛部位多位于患側(cè)肋脊角。當腫瘤出血形成血塊堵塞輸尿管時,可能引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腰腹部疼痛。晚期腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或骨骼時,疼痛可能持續(xù)加重且難以緩解。
3、腹部腫塊
體型消瘦者在腫瘤直徑超過5厘米時可能觸及腹部腫塊,腫塊質(zhì)地硬且表面不規(guī)則。右側(cè)腎腫瘤可能被誤認為肝臟腫大,左側(cè)則需與脾臟腫大鑒別。隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)腹脹、消化不良等壓迫癥狀。
4、全身癥狀
部分患者可能出現(xiàn)非特異性全身癥狀,包括持續(xù)低熱、夜間盜汗、體重下降等副腫瘤綜合征表現(xiàn)。腎細胞癌可能分泌促紅細胞生成素導(dǎo)致紅細胞增多癥,或引起高鈣血癥、高血壓等代謝異常。
5、轉(zhuǎn)移癥狀
晚期腎腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部可能出現(xiàn)咳嗽、咯血,骨轉(zhuǎn)移可引起病理性骨折,腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。約三分之一的患者初診時已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括肺、骨、肝和腦。
發(fā)現(xiàn)疑似腎腫瘤癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,通過超聲、CT或核磁共振等影像學(xué)手段明確診斷。日常生活中應(yīng)避免長期接觸重金屬等致癌物質(zhì),控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒。術(shù)后患者需定期復(fù)查腎功能及影像學(xué)檢查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況,保持適度運動增強免疫力。