甲狀腺結(jié)節(jié)脖子的癥狀主要有頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、頸部疼痛、呼吸困難等。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等因素有關(guān)。
1、頸部腫塊
甲狀腺結(jié)節(jié)最常見(jiàn)的癥狀是頸部出現(xiàn)可觸及的腫塊,腫塊可能隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊質(zhì)地較硬,邊界清晰,活動(dòng)度較好。多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,但仍有少數(shù)可能為惡性。建議定期復(fù)查甲狀腺超聲,觀(guān)察結(jié)節(jié)變化。
2、吞咽不適
較大的甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫食管,導(dǎo)致吞咽時(shí)有異物感或吞咽困難。結(jié)節(jié)位置靠近食管時(shí)癥狀更明顯。長(zhǎng)期吞咽不適可能影響進(jìn)食,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。建議進(jìn)食軟食,避免辛辣刺激性食物。
3、聲音嘶啞
甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)時(shí)可引起聲音嘶啞。聲音嘶啞多為持續(xù)性,可能伴有發(fā)音費(fèi)力。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失聲。聲音改變持續(xù)超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除惡性病變可能。
4、頸部疼痛
甲狀腺結(jié)節(jié)合并炎癥或出血時(shí)可出現(xiàn)頸部疼痛,疼痛可能向耳部放射。急性疼痛多提示結(jié)節(jié)內(nèi)出血,慢性疼痛可能與甲狀腺炎有關(guān)。疼痛劇烈時(shí)可嘗試?yán)浞缶徑?,但需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
5、呼吸困難
巨大甲狀腺結(jié)節(jié)可能壓迫氣管,導(dǎo)致呼吸困難,尤其在平臥時(shí)癥狀加重。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喘鳴音。呼吸困難是甲狀腺結(jié)節(jié)的急癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,觀(guān)察結(jié)節(jié)變化。飲食上保證適量碘攝入,避免過(guò)量或不足。保持規(guī)律作息,避免熬夜。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致頸部受壓。如出現(xiàn)頸部腫塊迅速增大、聲音持續(xù)嘶啞、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日??蛇M(jìn)行頸部輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免用力按壓結(jié)節(jié)部位。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性病變。