苯巴比妥和苯妥英鈉的主要區(qū)別在于適應(yīng)癥、作用機(jī)制及不良反應(yīng)。苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜催眠和抗驚厥,苯妥英鈉則主要用于抗癲癇和抗心律失常。
苯巴比妥屬于巴比妥類藥物,通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸受體活性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),適用于癲癇大發(fā)作、新生兒驚厥及麻醉前給藥。常見不良反應(yīng)包括嗜睡、呼吸抑制和依賴性。苯妥英鈉為乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥,通過阻斷鈉離子通道穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜,適用于癲癇部分性發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作及洋地黃中毒所致心律失常。其不良反應(yīng)包括牙齦增生、共濟(jì)失調(diào)和骨髓抑制。兩者均需監(jiān)測(cè)血藥濃度,但苯妥英鈉治療窗更窄,需更頻繁調(diào)整劑量。
使用苯巴比妥或苯妥英鈉時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免突然停藥誘發(fā)戒斷反應(yīng)或癲癇發(fā)作。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能及血藥濃度,注意口腔護(hù)理預(yù)防牙齦增生。保持規(guī)律作息,避免飲酒或服用其他中樞抑制劑。若出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)或嚴(yán)重頭暈、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。