腋下臭可通過保持清潔、使用止汗劑、藥物治療、肉毒素注射、手術(shù)治療等方式改善。腋下臭通常由汗腺分泌旺盛、細菌分解、遺傳因素、飲食刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、保持清潔
每日用溫水及中性沐浴露清洗腋下,尤其運動后需及時清潔。選擇透氣棉質(zhì)衣物并每日更換,避免汗液滯留滋生細菌。可輔助使用含三氯生的抗菌皂,但不宜過度搓洗以免破壞皮膚屏障。
2、使用止汗劑
含氯化鋁的止汗劑能暫時阻塞汗腺開口,減少汗液分泌。建議睡前涂抹于干燥皮膚,6-8小時后洗凈。注意可能出現(xiàn)皮膚刺痛或過敏,兒童及孕婦應(yīng)選擇無酒精配方的滾珠型產(chǎn)品。
3、藥物治療
細菌感染引起的異味可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏。多汗癥患者可使用格隆溴銨片抑制乙酰膽堿分泌,或外用烏洛托品溶液收斂汗腺。中藥方面可選丁香羅勒油乳膏局部涂抹。
4、肉毒素注射
A型肉毒毒素通過阻斷神經(jīng)信號減少汗腺分泌,效果維持4-6個月。需由專業(yè)醫(yī)生操作,注射后24小時內(nèi)避免劇烈運動。可能出現(xiàn)暫時性注射部位淤青或肌肉無力,妊娠期禁用。
5、手術(shù)治療
頑固性腋臭可考慮腋窩頂泌汗腺切除術(shù)或微波凝固術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)存在瘢痕風(fēng)險,目前多采用小切口抽吸法。術(shù)后需加壓包扎1周,完全恢復(fù)需2-3周,可能出現(xiàn)局部感覺異常等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免攝入辛辣食物、大蒜、洋蔥等刺激性食物,適量補充鋅元素有助于減輕體味。選擇寬松透氣的衣物,運動后及時擦干汗液。若異味伴隨皮疹、膿液或持續(xù)加重,建議盡早就診排查代謝性疾病或真菌感染。長期使用止汗產(chǎn)品需定期停用1-2周防止皮膚耐受。