月經(jīng)提前和推遲的區(qū)別主要在于周期變化方向及潛在誘因不同,提前指周期短于21天,推遲指周期超過35天,兩者可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、精神壓力等因素相關(guān)。
月經(jīng)提前通常表現(xiàn)為兩次月經(jīng)間隔時(shí)間明顯縮短,可能伴隨經(jīng)量增多或減少。常見誘因包括黃體功能不足導(dǎo)致孕激素分泌減少,子宮內(nèi)膜提前脫落;多囊卵巢綜合征等疾病引起卵泡發(fā)育異常;長(zhǎng)期精神緊張或過度節(jié)食擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能。部分女性在圍絕經(jīng)期因卵巢功能衰退也會(huì)出現(xiàn)周期紊亂。
月經(jīng)推遲更多表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)超過正常范圍,可能伴隨經(jīng)量減少。妊娠是最需優(yōu)先排除的生理性原因。病理性因素包括高泌乳素血癥抑制促性腺激素分泌,甲狀腺功能減退影響代謝速率,以及卵巢早衰導(dǎo)致卵泡耗竭。短期內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)、體重驟降或環(huán)境改變也可能通過抑制促性腺激素釋放激素引發(fā)閉經(jīng)。
無(wú)論月經(jīng)提前或推遲,持續(xù)3個(gè)月以上周期異常均建議就醫(yī)檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)期注意保暖??捎涗浕A(chǔ)體溫和月經(jīng)周期幫助醫(yī)生判斷排卵情況。若伴隨頭痛、溢乳、多毛等癥狀需針對(duì)性排查垂體瘤、多囊卵巢綜合征等疾病。35歲以上女性出現(xiàn)周期改變應(yīng)加強(qiáng)卵巢功能評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。