眼科驗光是否需要散瞳，取決于患者的年齡、屈光狀態(tài)以及是否存在視疲勞或調節(jié)緊張等情況。
對于兒童和青少年，由于眼睛的調節(jié)能力非常強，容易因長時間近距離用眼導致睫狀肌持續(xù)緊張，即調節(jié)痙攣。這種情況下，如果不使用睫狀肌麻痹劑放松調節(jié)，驗光得到的度數(shù)可能會比實際度數(shù)偏高，尤其是近視度數(shù)可能被高估，遠視度數(shù)可能被低估。為了獲得準確的屈光度數(shù)，避免因調節(jié)因素干擾而配戴不合適的眼鏡，通常建議對15歲以下的兒童和青少年，特別是初次驗光、有高度遠視或散光、以及存在內斜視的兒童，進行散瞳驗光。散瞳藥物，如復方托吡卡胺滴眼液或硫酸阿托品眼用凝膠，能夠暫時麻痹睫狀肌，使眼睛處于調節(jié)靜止狀態(tài)，從而驗出真實的屈光不正度數(shù)。這個過程是安全且可逆的，瞳孔會在藥物作用消退后恢復正常。
對于成年人，眼睛的調節(jié)能力隨年齡增長而逐漸減弱。大多數(shù)成年人在進行常規(guī)驗光時，可以通過霧視法等檢查方法充分放松調節(jié)，無須常規(guī)進行散瞳。特別是對于單純驗配框架眼鏡的成年人，非散瞳狀態(tài)下驗光通常能夠滿足配鏡需求。但在一些特定情況下，成年人也可能需要散瞳驗光。例如，當患者存在明顯的視疲勞癥狀、近距離工作困難，或者驗光師在檢查中發(fā)現(xiàn)其調節(jié)反應異常，存在調節(jié)過度或調節(jié)痙攣的跡象時。對于屈光介質混濁，如早期白內障的患者，散瞳后能提供更清晰的眼底觀察視野，有助于更精確地評估屈光狀態(tài)。某些特殊的屈光狀態(tài)，如高度近視、高度遠視或屈光參差，散瞳驗光也能提供更準確的參考數(shù)據(jù)。
散瞳驗光是眼科一項重要的檢查手段，其目的是為了獲得更精準的屈光度數(shù)，為配鏡或視力矯正提供可靠依據(jù)。是否需要進行散瞳，應由專業(yè)的眼科醫(yī)生或驗光師根據(jù)患者的具體情況綜合判斷。在進行散瞳驗光后，由于瞳孔放大，會出現(xiàn)畏光、視近物模糊等現(xiàn)象，建議佩戴墨鏡并避免駕駛，這些癥狀通常在幾小時至幾天內隨藥效消失而恢復。定期進行科學的視力檢查，是維護眼健康的重要環(huán)節(jié)。