肛門(mén)處總感覺(jué)憋著大便可能由直腸黏膜松弛、盆底肌功能紊亂、慢性便秘、痔瘡、直腸炎等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生物反饋治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。
一、直腸黏膜松弛
直腸黏膜松弛可能由長(zhǎng)期腹壓增高、年齡增長(zhǎng)等因素導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹感、排便不盡感等癥狀。直腸黏膜松弛的治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡栓如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓，或口服地奧司明片改善局部血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需行黏膜環(huán)切術(shù)。
二、盆底肌功能紊亂
盆底肌功能紊亂可能與分娩損傷、長(zhǎng)期便秘有關(guān)，常伴隨排便困難、肛門(mén)墜脹等癥狀。盆底肌功能紊亂的治療包括進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、麻仁軟膠囊等藥物改善排便，必要時(shí)采用生物反饋治療恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。
三、慢性便秘
慢性便秘可由膳食纖維攝入不足、排便習(xí)慣不良引發(fā)，主要癥狀為排便費(fèi)力、肛門(mén)堵塞感。慢性便秘的治療需增加西藍(lán)花、火龍果等高纖維食物攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露幫助排便，同時(shí)建立規(guī)律排便習(xí)慣。
四、痔瘡
痔瘡?fù)ǔＲ蜢o脈曲張、久坐久站導(dǎo)致，常見(jiàn)肛門(mén)墜脹、便血等表現(xiàn)。痔瘡的治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用太寧栓、化痔栓緩解癥狀，配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重痔核脫垂需行痔切除術(shù)。
五、直腸炎
直腸炎可能與感染因素、炎癥性腸病相關(guān)，常出現(xiàn)里急后重、黏液便等癥狀。直腸炎的治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉秦栓、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，急性期需短期使用氫化可的松栓。
肛門(mén)墜脹感持續(xù)存在時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，日常生活中應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，飲食中適量增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免過(guò)度用力排便，癥狀急性發(fā)作期間可嘗試溫水坐浴緩解不適，若確診為特定疾病需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療。