魚鱗病加重通常與皮膚保濕不足、環(huán)境干燥、不當(dāng)護(hù)理、感染或遺傳因素惡化有關(guān)。魚鱗病是一種以皮膚干燥脫屑為主要表現(xiàn)的遺傳性角化障礙性皮膚病，臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)魚鱗狀鱗屑并伴有瘙癢。
1、皮膚保濕不足
魚鱗病患者皮膚屏障功能受損，皮脂分泌減少。若未規(guī)律使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕劑，角質(zhì)層水分流失加速，導(dǎo)致鱗屑增厚。建議每日涂抹凡士林軟膏或10%尿素乳膏，沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)保濕。冬季可增加保濕頻率至每日3-4次。
2、環(huán)境干燥刺激
長期處于濕度低于40%的環(huán)境或頻繁接觸硬水，會(huì)破壞皮膚表面水脂膜。北方冬季供暖期、空調(diào)房等干燥環(huán)境易誘發(fā)癥狀加重。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免使用堿性肥皂清洗皮膚。
3、不當(dāng)護(hù)理行為
用力搓洗、熱水燙洗等過度清潔會(huì)損傷角質(zhì)層。部分患者錯(cuò)誤使用物理去角質(zhì)工具，反而加劇炎癥反應(yīng)。建議選擇pH5.5弱酸性沐浴露，水溫控制在37℃以下，沐浴時(shí)間不超過10分鐘。
4、繼發(fā)細(xì)菌感染
皮膚皸裂后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫滲液。感染會(huì)觸發(fā)炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)，加速角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。確診后需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。
5、基因表達(dá)變化
部分遺傳性魚鱗病患者隨年齡增長，F(xiàn)LG基因突變導(dǎo)致的絲聚蛋白缺失愈發(fā)顯著。這類患者青春期后癥狀可能進(jìn)行性加重，需長期使用阿維A膠囊等維A酸類藥物調(diào)節(jié)角化過程。
魚鱗病患者應(yīng)建立終身保濕意識(shí)，選擇無香精無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。貼身衣物選用純棉材質(zhì)避免摩擦，飲食注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟。合并嚴(yán)重皸裂或感染時(shí)，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行專業(yè)治療，避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏。冬季可適當(dāng)增加深海魚油攝入，其含有的ω-3脂肪酸有助于改善皮膚干燥狀態(tài)。