老年人軟骨病通??梢愿纳瓢Y狀并延緩進展,但難以完全治愈。軟骨病的治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補充和手術治療。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下制定個性化方案。
1、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復,緩解關節(jié)疼痛;雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥因子,延緩軟骨退化;非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可用于急性期鎮(zhèn)痛。需注意長期用藥可能引起胃腸不適,需定期監(jiān)測肝腎功能。
2、物理治療
超短波治療通過熱效應改善局部血液循環(huán),脈沖電磁場治療可刺激軟骨細胞增殖。水中運動能減輕關節(jié)負荷,建議每周進行2-3次30分鐘的水中步行或體操。物理治療需持續(xù)3-6個月才能顯現(xiàn)效果。
3、生活方式調(diào)整
體重控制可減少關節(jié)壓力,BMI應維持在18.5-24之間。避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負擔的動作,使用拐杖可分散膝關節(jié)壓力。建議選擇平底軟鞋,居家安裝扶手等防跌倒設施。
4、營養(yǎng)補充
每日補充維生素D3滴劑800IU聯(lián)合鈣劑600mg,可改善骨代謝。膠原蛋白肽粉劑可能有助于軟骨基質(zhì)合成。飲食應增加深海魚、蛋黃等富含維生素D食物,適量攝入乳制品補充鈣質(zhì)。
5、手術治療
關節(jié)鏡清理術適用于早期軟骨損傷伴游離體形成,人工關節(jié)置換術用于終末期嚴重畸形患者。術后需進行3-6個月康復訓練,包括肌力鍛煉和關節(jié)活動度練習。手術存在感染、假體松動等風險,需嚴格評估適應癥。
老年人軟骨病需長期綜合管理,建議每日進行30分鐘低強度運動如太極拳、騎自行車,注意防寒保暖避免關節(jié)受涼。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充堅果、深色蔬菜等抗氧化物。定期復查骨密度和關節(jié)X線,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重時需及時復診調(diào)整治療方案。