乳房濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂及瘙癢等癥狀?？赡芘c過敏反應(yīng)、局部刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、紅斑
乳房濕疹早期常見邊界不清的紅色斑塊，多由局部摩擦或過敏原刺激導(dǎo)致。伴隨灼熱感，抓撓后可能加重炎癥。需避免搔抓，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
2、丘疹
皮膚表面出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的凸起疹子，常與汗液滯留或化學(xué)物質(zhì)刺激相關(guān)。哺乳期女性因乳汁殘留更易發(fā)生。可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、水皰
急性期可見簇集性小水皰，皰液清亮，破潰后形成糜爛面。多因接觸洗滌劑或汗液浸漬誘發(fā)。保持患處干燥，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷，配合口服氯雷他定片抗過敏。
4、滲出結(jié)痂
水皰破裂后產(chǎn)生黃色滲液，干燥后形成蜜黃色痂皮。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)滲出物呈膿性。需每日用生理鹽水清潔，涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，避免使用油脂類護(hù)膚品。
5、瘙癢
持續(xù)性瘙癢是核心癥狀，夜間加重可能影響睡眠。與組胺釋放及神經(jīng)末梢敏感化有關(guān)。除口服西替利嗪糖漿外，冷敷可暫時(shí)緩解，長期反復(fù)發(fā)作需排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)選擇無鋼圈純棉內(nèi)衣，避免化纖材質(zhì)摩擦；哺乳后及時(shí)清潔乳房并保持干燥；禁用堿性肥皂清洗患處；飲食減少海鮮、辛辣食物攝入；若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，需至皮膚科就診。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏，但妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。