撒尿有點(diǎn)紅可能是血尿的表現(xiàn),通常由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤或外傷等因素引起。血尿可分為鏡下血尿和肉眼血尿,需結(jié)合伴隨癥狀和檢查進(jìn)一步判斷病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液中混入血液,常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。感染多由細(xì)菌引起,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水促進(jìn)排尿,保持會(huì)陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)出血,典型表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
3、腎炎
腎小球腎炎可能導(dǎo)致紅細(xì)胞通過(guò)受損的濾過(guò)膜進(jìn)入尿液,多伴隨眼瞼浮腫、血壓升高。需完善尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查,常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊、纈沙坦膠囊等,需限制鹽分?jǐn)z入。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿,中老年患者需警惕。確診需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù),術(shù)后可能需灌注吡柔比星注射液。
5、運(yùn)動(dòng)性血尿
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過(guò)性血尿,與腎臟劇烈震蕩有關(guān)。通常休息1-2天后自行消失,無(wú)須特殊治療。建議運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水,避免長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度訓(xùn)練。
出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)記錄排尿情況,避免攝入紅色食物干擾判斷。建議24小時(shí)內(nèi)就診泌尿外科,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常保持每日飲水量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,忌煙酒及辛辣刺激食物。中老年患者即使癥狀緩解也需定期復(fù)查,排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。