寶寶臉上出很多濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒需每日多次涂抹無(wú)香料保濕霜，推薦使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。家長(zhǎng)需在寶寶洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品，幫助修復(fù)皮膚屏障。嚴(yán)重時(shí)可選用凡士林或尿素軟膏進(jìn)行封閉性保濕，但需避開(kāi)急性滲出期。
2、避免刺激
家長(zhǎng)需為寶寶選擇純棉衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)5分鐘。日常需避開(kāi)塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原，洗滌用品應(yīng)選用pH值5.5-6.5的弱酸性產(chǎn)品。哺乳期母親應(yīng)忌食辛辣刺激性食物。
3、調(diào)整飲食
對(duì)于已添加輔食的寶寶，家長(zhǎng)需排查牛奶、雞蛋、花生等常見(jiàn)致敏食物?？蓢L試氨基酸配方奶粉替代普通奶粉。母乳喂養(yǎng)期間，母親應(yīng)限制海鮮、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物攝入。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
4、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，滲出明顯時(shí)配合硼酸洗液濕敷。慢性肥厚性皮損可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，所有外用藥每日使用不超過(guò)2次。
5、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物，繼發(fā)感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性病例可能需短期服用潑尼松片，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。免疫功能異常者可考慮脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫，所有口服藥物均需按體重精確計(jì)算劑量。
家長(zhǎng)需保持寶寶居住環(huán)境濕度在50%-60%，夏季室溫不超過(guò)26℃。指甲要定期修剪避免抓傷，夜間可戴純棉手套。衣物床單須用60℃以上熱水洗滌，避免使用柔順劑。記錄每日飲食和癥狀變化，復(fù)診時(shí)攜帶癥狀日記供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱或濕疹面積持續(xù)擴(kuò)大，應(yīng)立即就醫(yī)。