子宮肌瘤達(dá)到6厘米時(shí)通常建議手術(shù)切除。子宮肌瘤的處理方式主要有藥物治療、介入治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、高強(qiáng)度聚焦超聲治療等。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，6厘米的肌瘤屬于較大體積，可能引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血、壓迫膀胱或直腸導(dǎo)致尿頻便秘等癥狀。藥物治療適用于癥狀較輕或臨近絕經(jīng)期的患者，常用藥物有米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等，但藥物無(wú)法消除肌瘤且停藥后可能復(fù)發(fā)。介入治療通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，創(chuàng)傷較小但存在一定復(fù)發(fā)概率。腹腔鏡手術(shù)適用于肌瘤位置較淺或數(shù)量較少的患者，具有恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。開(kāi)腹手術(shù)適合肌瘤巨大、多發(fā)或疑似惡變的情況，可徹底清除病灶但創(chuàng)傷較大。高強(qiáng)度聚焦超聲治療利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，無(wú)需切口但適應(yīng)癥較嚴(yán)格。
少數(shù)無(wú)癥狀的6厘米肌瘤可暫不手術(shù)，但需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。絕經(jīng)后女性隨著雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎縮，但若出現(xiàn)異常出血或快速增大仍需手術(shù)。特殊情況下如嚴(yán)重心肺疾病無(wú)法耐受手術(shù)者，可選擇保守治療。妊娠合并大肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，通常建議孕前處理。
確診子宮肌瘤后應(yīng)避免攝入含雌激素的保健品或食物，如蜂王漿、雪蛤等。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，建議選擇瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀(guān)察復(fù)發(fā)情況。日常注意觀(guān)察月經(jīng)變化及壓迫癥狀，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可增加瘦肉、綠葉蔬菜等富含鐵元素的食物，預(yù)防貧血發(fā)生。