尿尿騷可能由飲食因素、水分?jǐn)z入不足、尿路感染、代謝性疾病、藥物影響等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、抗感染治療、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整用藥等方式改善。
1、飲食因素
食用大量含硫化合物食物如洋蔥、大蒜、蘆筍等，尿液可能出現(xiàn)特殊氣味。這類食物代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄時(shí)會(huì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后氣味通?？删徑?，無須特殊治療。日常建議均衡攝入蔬菜水果與優(yōu)質(zhì)蛋白，避免短期內(nèi)集中攝入高硫食物。
2、水分不足
每日飲水量低于1500毫升可能導(dǎo)致尿液濃縮，使尿素等代謝廢物濃度升高產(chǎn)生氨味。長期脫水還可能誘發(fā)尿路結(jié)晶。建議分次飲用白開水或淡茶水，保持尿液呈淡黃色。高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后需額外補(bǔ)充500-800毫升水分。
3、尿路感染
大腸埃希菌等病原體侵襲尿路上皮時(shí)，細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨氣并伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿加重感染。
4、糖尿病酮癥
血糖控制不佳時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生酮體經(jīng)尿液排出會(huì)散發(fā)爛蘋果味。需監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥。未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為酮癥酸中毒，表現(xiàn)為深大呼吸與意識(shí)障礙。
5、藥物代謝
青霉素類抗生素、維生素B族等藥物代謝產(chǎn)物可能改變尿液氣味，通常停藥后消失。使用磺胺類藥時(shí)需配合碳酸氫鈉片堿化尿液。用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重異味或皮疹需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
建議每日保持2000毫升以上飲水量，避免長時(shí)間憋尿。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并定期更換，如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)尿液渾濁、血尿或腰腹痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)尿酮體，尿路感染患者治療期間禁止性生活。長期異味不緩解建議進(jìn)行尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲檢查。