腎結(jié)石患者飲食需注意適量攝入低草酸蔬菜水果、低嘌呤蛋白、高鈣食物、柑橘類水果及充足水分，避免高草酸、高嘌呤、高鹽食物。具體飲食調(diào)整需結(jié)合結(jié)石成分分析結(jié)果。
一、低草酸蔬菜水果
菠菜、甜菜、莧菜等草酸含量高的蔬菜需限制，可選擇卷心菜、黃瓜、茄子等低草酸蔬菜。蘋果、梨等水果草酸含量較低，適量食用有助于維持尿液酸堿平衡。草酸鈣結(jié)石患者每日蔬菜攝入量建議控制在300克以內(nèi)，烹飪前焯水可減少部分草酸。
二、低嘌呤蛋白
動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日蛋白質(zhì)總量不超過每公斤體重1克，尿酸結(jié)石患者需進(jìn)一步限制至0.8克。豆制品嘌呤含量中等，非急性期可適量食用。
三、高鈣食物
脫脂牛奶、酸奶等富含鈣質(zhì)的食物可結(jié)合腸道草酸，減少其吸收。每日建議攝入800-1000毫克鈣，優(yōu)先通過膳食補(bǔ)充。鈣劑補(bǔ)充需遵醫(yī)囑，避免與含草酸食物同服。甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者需特殊控制鈣攝入。
四、柑橘類水果
檸檬、橙子等柑橘類水果富含枸櫞酸，可抑制鈣鹽結(jié)晶形成。每日飲用120毫升純檸檬汁稀釋液能提升尿枸櫞酸水平。合并胃食管反流患者需注意攝入量，避免刺激胃酸分泌。
五、充足水分
每日飲水2000-3000毫升保持尿量在2升以上，可降低尿溶質(zhì)濃度。建議分次飲用，睡前適量補(bǔ)水。監(jiān)測尿液顏色應(yīng)為淡黃色，避免以咖啡、濃茶替代白水。心腎功能不全者需個(gè)體化調(diào)整飲水量。
腎結(jié)石患者除注意特定食物選擇外，應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食。每日食鹽攝入不超過5克，限制腌制食品。超重者需逐步減重，但避免快速減肥導(dǎo)致尿酸升高。定期復(fù)查尿液分析和影像學(xué)檢查，根據(jù)結(jié)石成分變化動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。合并代謝異常者需同步進(jìn)行藥物治療。