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痔瘡脫出如何治療

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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痔瘡脫出可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。痔瘡脫出通常由長期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高等因素引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議多吃西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精,防止加重局部充血。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,保持會陰部清潔干燥。該方法對輕度痔瘡脫出效果較好。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能保護黏膜并減輕炎癥;馬應龍麝香痔瘡膏可消腫止痛;地奧司明片能改善靜脈回流。需注意藥物可能引起局部過敏或胃腸不適。

4、硬化劑注射

適用于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔脫出,將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作需由專業(yè)醫(yī)師進行,可能出現(xiàn)注射部位疼痛或短暫發(fā)熱。治療后需觀察是否有出血或感染跡象。

5、手術(shù)治療

對于反復脫出的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。吻合器手術(shù)創(chuàng)傷較小但費用較高;傳統(tǒng)手術(shù)效果確切但恢復期較長。術(shù)后需預防感染,避免劇烈運動以防創(chuàng)面出血。

痔瘡脫出患者應避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,每次不超過5分鐘??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,需立即就醫(yī)。術(shù)后恢復期需保持清淡飲食,定期復查評估愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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