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新生兒總是哭怎么回事

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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新生兒總是哭可能由饑餓、尿布潮濕、環(huán)境不適、腸脹氣、腸絞痛等原因引起,可通過及時喂養(yǎng)、更換尿布、調整環(huán)境、按摩腹部、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。

1、饑餓

新生兒胃容量小,需頻繁喂養(yǎng)。若喂養(yǎng)間隔過長或奶量不足,可能出現饑餓性哭鬧,表現為哭聲響亮、頭部左右轉動、吸吮手指等。建議家長按需哺乳,母乳喂養(yǎng)每2-3小時一次,配方奶喂養(yǎng)每3-4小時一次。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內空氣。

2、尿布潮濕

排泄物刺激皮膚會導致不適性哭鬧,多伴隨肢體扭動、面部潮紅。家長需每2-3小時檢查尿布,排便后立即更換。清潔時用溫水沖洗會陰,輕柔蘸干后涂抹含氧化鋅的護臀霜,如貝親嬰兒護臀膏。出現紅疹時可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。

3、環(huán)境不適

室溫過高或過低、衣物過緊、強光噪音等均可能引發(fā)哭鬧。保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%,穿著純棉透氣衣物。包裹襁褓時注意上肢可自由活動,避免蒙住口鼻。白噪音如吹風機聲、雨聲可能幫助安撫,但需控制音量在50分貝以下。

4、腸脹氣

胃腸發(fā)育不完善易導致氣體蓄積,表現為哭鬧時雙腿蜷曲、腹部膨隆。喂奶后拍嗝,每天做3-5次排氣操,以肚臍為中心順時針按摩腹部。母乳媽媽需減少豆類、洋蔥等產氣食物攝入。癥狀嚴重時可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑。

5、腸絞痛

可能與腸道痙攣有關,多發(fā)生于傍晚,哭鬧持續(xù)3小時以上且難以安撫。嘗試飛機抱、溫水浴緩解,母乳喂養(yǎng)可暫停乳制品攝入。醫(yī)生可能開具顛茄口服溶液或益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。若伴隨發(fā)熱、血便需排除腸套疊等急腹癥。

日常需記錄哭鬧時間、誘因及緩解方式,幫助醫(yī)生判斷。避免過度搖晃安撫,防止嬰兒搖晃綜合征。母親保持心情愉悅有助于減少嬰兒焦慮。若哭鬧伴隨嘔吐、精神萎靡、囟門隆起或體重不增,應立即就醫(yī)排除顱內出血、感染等嚴重疾病。母乳喂養(yǎng)者需注意自身飲食均衡,限制咖啡因攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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