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射精時精液中有血的原因是什么

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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射精時精液中有血通常稱為血精,可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等原因引起。血精可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、精囊炎

精囊炎是血精最常見的原因,多由細(xì)菌感染引起?;颊呖赡馨橛邢赂箟嬅?、射精疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、前列腺炎

前列腺炎可能導(dǎo)致精液中混入血液,常伴隨尿頻、尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時避免久坐和辛辣飲食。

3、尿道損傷

尿道黏膜損傷可能因劇烈性行為、尿道器械檢查等導(dǎo)致。通常表現(xiàn)為鮮紅色血精,多數(shù)可自行恢復(fù)。嚴(yán)重時需使用云南白藥膠囊止血,必要時進行尿道修復(fù)手術(shù)。

4、生殖系統(tǒng)結(jié)核

結(jié)核桿菌感染精囊或前列腺時,可能引起慢性血精?;颊叱S械蜔帷⒈I汗等全身癥狀,需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。

5、腫瘤

前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致持續(xù)性血精。需通過前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等明確診斷,治療方法包括根治性手術(shù)、放療等。

出現(xiàn)血精時應(yīng)避免劇烈運動、飲酒及辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日溫水清洗會陰部。若血精反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀,需及時到泌尿外科就診,完善精液常規(guī)、超聲等檢查。日常應(yīng)注意性行為衛(wèi)生,避免過度頻繁的性生活,控制手淫頻率。40歲以上男性出現(xiàn)無痛性血精時,尤其需要警惕腫瘤可能,建議每年進行前列腺檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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