蕁麻疹可通過避免誘發(fā)因素、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素
明確并遠離過敏原是治療蕁麻疹的基礎措施。常見誘發(fā)因素包括海鮮、堅果等食物,塵螨、花粉等環(huán)境過敏原,以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。記錄飲食日記和環(huán)境接觸史有助于識別誘因。對于慢性蕁麻疹患者,需注意情緒壓力可能加重癥狀。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物,如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等,能有效緩解瘙癢和風團。這些藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,嗜睡副作用較輕。對于頑固性病例,可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、苯海拉明乳膏等外用制劑可直接作用于皮膚,減輕局部瘙癢和灼熱感。冷卻敷貼也有助于緩解急性發(fā)作時的癥狀。避免搔抓防止皮膚繼發(fā)感染,修剪指甲并保持皮膚清潔。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過中和IgE抗體調(diào)節(jié)免疫反應。嚴重急性發(fā)作伴血管性水腫時,可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證施治常用消風散、防風通圣丸等方劑,針對風熱型、風寒型等不同證型進行調(diào)理。針灸選取曲池、血海等穴位可改善氣血運行。中藥熏洗和藥浴有助于祛風止癢,但需注意個體可能對某些藥材過敏。
蕁麻疹患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱沐浴。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。慢性患者建議定期復查,建立癥狀日記監(jiān)測病情變化。急性發(fā)作伴呼吸困難、頭暈等全身癥狀需立即就醫(yī)。