治療蕁麻疹的有效方法主要有避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療和中醫(yī)調(diào)理。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染或自身免疫等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
1、避免誘因
蕁麻疹患者需識(shí)別并遠(yuǎn)離可能誘發(fā)癥狀的因素，常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏如海鮮或堅(jiān)果，物理刺激如冷熱變化或摩擦，以及藥物如青霉素。日常建議記錄飲食和接觸物，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)度抓撓。若因花粉或塵螨誘發(fā)，需保持環(huán)境清潔并使用空氣凈化設(shè)備。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線(xiàn)治療選擇，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊和依巴斯汀片。這些藥物能阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)，且嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代藥物如馬來(lái)酸氯苯那敏片快速控制癥狀。
3、外用止癢藥物
局部涂抹爐甘石洗劑或薄荷腦軟膏可暫時(shí)緩解瘙癢，尤其適用于兒童或孕婦等特殊人群。含樟腦的復(fù)方制劑能通過(guò)清涼感減輕不適，但皮膚破損處禁用。冷敷患處也有助于收縮血管，減少組胺釋放，每次冷敷時(shí)間建議控制在10分鐘以?xún)?nèi)。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于頑固性慢性蕁麻疹，醫(yī)生可能推薦奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過(guò)靶向抑制IgE改善癥狀。嚴(yán)重自身免疫性蕁麻疹可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)副作用。部分患者對(duì)環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑反應(yīng)良好，但需定期評(píng)估肝腎功能。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹與風(fēng)邪侵襲或血熱有關(guān)，常用消風(fēng)散加減或防風(fēng)通圣丸等方劑疏風(fēng)清熱。針灸選取曲池、血海等穴位可調(diào)節(jié)免疫，耳尖放血適用于急性發(fā)作期。藥浴使用艾葉或苦參煎湯外洗，需注意水溫避免燙傷，體質(zhì)虛寒者慎用清熱類(lèi)中藥。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張，這些因素可能加重癥狀。飲食宜清淡，急性期暫忌辛辣刺激食物，可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑。洗澡水溫不宜過(guò)高，選擇無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。