蕁麻疹通?？梢灾魏?，但部分慢性蕁麻疹可能反復(fù)發(fā)作。蕁麻疹是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加引起的局限性水腫反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀，治療需根據(jù)病因和病程綜合干預(yù)。
1、急性蕁麻疹治療
急性蕁麻疹多由食物過敏、感染或藥物反應(yīng)引起，病程短于6周?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等第二代抗組胺藥物控制癥狀，嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片。同時(shí)需避免搔抓，冷敷有助于緩解瘙癢。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈。
2、慢性蕁麻疹管理
病程超過6周屬慢性蕁麻疹，可能與自身免疫、慢性感染等因素相關(guān)。建議聯(lián)合使用奧馬珠單抗注射液、孟魯司特鈉片等靶向藥物，配合血常規(guī)、過敏原檢測(cè)明確誘因。部分患者需持續(xù)用藥3-6個(gè)月，癥狀控制后逐步減量。
3、物理性蕁麻疹應(yīng)對(duì)
寒冷性蕁麻疹或膽堿能性蕁麻疹需避免相應(yīng)物理刺激。寒冷刺激誘發(fā)者可口服賽庚啶片，運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的膽堿能性蕁麻疹可使用酮替芬片。日常需注意保暖，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶應(yīng)急藥物。
4、特殊類型處理
血管性水腫累及呼吸道時(shí)需立即就醫(yī)，可能需腎上腺素注射液急救。壓力性蕁麻疹患者應(yīng)減少皮膚受壓，可嘗試白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。遺傳性血管性水腫需使用艾替班特等緩激肽抑制劑。
5、日常防護(hù)措施
記錄飲食日記排查過敏原，避免攝入含組胺較高的海鮮、發(fā)酵食品。穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃。保持環(huán)境濕度40%-60%，定期清洗床品減少塵螨接觸。
蕁麻疹患者應(yīng)建立規(guī)范的就診隨訪計(jì)劃，急性發(fā)作期每周復(fù)診，慢性期每1-3個(gè)月評(píng)估療效。治療期間避免自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等嚴(yán)重癥狀需急診處理。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，部分頑固性病例可嘗試中醫(yī)辨證調(diào)理，但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。