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右后背肩胛骨疼痛怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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右后背肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、膽囊炎、胸椎關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手法復(fù)位、抗病毒治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,活動時加重。建議避免提重物,局部熱敷配合輕柔按摩,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩胛區(qū),常伴頸部僵硬和上肢麻木。可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)??蓢L試頸椎牽引,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

3、膽囊炎

膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)可引發(fā)右側(cè)肩胛下角牽涉痛,多伴右上腹壓痛、惡心等癥狀。需完善超聲檢查,急性發(fā)作時可用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需抗生素治療。

4、胸椎關(guān)節(jié)紊亂

胸椎小關(guān)節(jié)錯位可導(dǎo)致局部刺痛,轉(zhuǎn)體時癥狀明顯。需專業(yè)醫(yī)師進行手法復(fù)位,配合超短波理療改善血液循環(huán),避免突然扭轉(zhuǎn)動作。

5、帶狀皰疹

皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,早期可能出現(xiàn)燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合普瑞巴林膠囊抗病毒鎮(zhèn)痛。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包造成肌肉緊張,睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期可嘗試將熱水袋包裹毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,建議及時至骨科或疼痛科就診,完善X線、MRI等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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