甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)通常不屬于大手術(shù)，具體手術(shù)范圍需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的創(chuàng)傷程度與結(jié)節(jié)大小、位置及病理類型密切相關(guān)。對于良性結(jié)節(jié)且直徑小于30毫米的情況，通常采用局部切除或消融術(shù)，手術(shù)切口約20-30毫米，術(shù)中出血量較少，術(shù)后恢復(fù)期一般在3-5天。若結(jié)節(jié)為濾泡性腫瘤或存在惡性傾向，可能需進(jìn)行甲狀腺部分切除，手術(shù)時間約1-2小時，術(shù)后需住院觀察2-3天。這兩種情況均屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇，對甲狀腺功能影響較小，術(shù)后僅需短期服用左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
當(dāng)結(jié)節(jié)確診為甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤時，手術(shù)范圍會擴(kuò)大至全甲狀腺切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，此時手術(shù)時間可能延長至3-4小時，術(shù)中需要精細(xì)處理甲狀旁腺和喉返神經(jīng)，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性低鈣血癥或聲嘶。這類手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，需住院5-7天，且術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并定期監(jiān)測甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。但現(xiàn)代腔鏡技術(shù)和神經(jīng)監(jiān)測設(shè)備的應(yīng)用已顯著降低手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)后應(yīng)注意保持頸部適度活動，避免劇烈轉(zhuǎn)動頭部，傷口愈合前避免沾水。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的溫涼軟食，限制海帶紫菜等高碘食物攝入。術(shù)后1個月需復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常避免頸部受壓，睡眠時墊高肩部，出現(xiàn)聲音嘶啞或手足麻木應(yīng)及時復(fù)診。