人流術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、B超、白帶常規(guī)、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查。這些檢查主要用于評(píng)估妊娠狀態(tài)、排除手術(shù)禁忌證及降低術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。
1、血常規(guī)
通過(guò)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)判斷是否存在貧血或感染。嚴(yán)重貧血可能影響術(shù)中出血代償能力,活動(dòng)性感染需控制后再手術(shù)。檢查前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
2、凝血功能
檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。凝血功能障礙患者術(shù)中可能出現(xiàn)大出血,需提前備血或調(diào)整手術(shù)方案。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。
3、B超檢查
確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕囊位置,排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠。孕周過(guò)小可能無(wú)法檢測(cè)到孕囊,需間隔5-7天復(fù)查。經(jīng)陰道B超比腹部B超能更早發(fā)現(xiàn)妊娠跡象。
4、白帶常規(guī)
篩查細(xì)菌性陰道病、霉菌性陰道炎等婦科炎癥。急性炎癥可能引發(fā)術(shù)后盆腔感染,需先使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物治療。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或用藥。
5、傳染病篩查
包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV等檢測(cè)。陽(yáng)性結(jié)果需采取特殊消毒隔離措施,避免交叉感染。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整防護(hù)等級(jí)和器械處理流程。
術(shù)前3天應(yīng)避免性生活,手術(shù)當(dāng)天穿著寬松衣物,攜帶衛(wèi)生巾備用。術(shù)后需觀察出血量,2周內(nèi)禁止盆浴和游泳,1個(gè)月后復(fù)查B超確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。