胎心監(jiān)護(hù)過(guò)快可通過(guò)吸氧治療、改變體位、補(bǔ)充能量、藥物治療、提前分娩等方式改善。胎心監(jiān)護(hù)過(guò)快可能由生理性因素、母體因素、胎兒因素、藥物因素、胎盤(pán)因素等原因引起。
一、吸氧治療
孕婦需通過(guò)面罩或鼻導(dǎo)管吸入氧氣,提高血氧濃度并改善胎兒供氧狀態(tài)。母體情緒緊張或環(huán)境悶熱可能引發(fā)暫時(shí)性胎心加速,伴隨孕婦心率增快及胎動(dòng)頻繁。吸氧治療適用于急性缺氧情況,須在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧。
二、改變體位
建議孕婦采取左側(cè)臥位緩解子宮右旋狀態(tài),減輕對(duì)腹主動(dòng)脈及下腔靜脈的壓迫。仰臥位低血壓綜合征可能導(dǎo)致胎盤(pán)灌注不足,表現(xiàn)為孕婦頭暈及胎心率異常。體位調(diào)整作為基礎(chǔ)干預(yù)手段,需配合胎心監(jiān)測(cè)觀察變化。
三、補(bǔ)充能量
孕婦低血糖可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致胎心加速,伴隨心悸出汗及胎動(dòng)增強(qiáng)??赏ㄟ^(guò)攝入碳水化合物如面包、餅干快速補(bǔ)充能量,日常需保持規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹?fàn)顟B(tài)。
四、藥物治療
由妊娠合并癥引起的胎心異常需藥物干預(yù)。妊娠期高血壓可能造成胎盤(pán)血流阻力增高,表現(xiàn)為血壓升高及蛋白尿。硫酸鎂注射液可用于解痙治療,鹽酸拉貝洛爾片能控制血壓,硝苯地平片可擴(kuò)張血管,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
五、提前分娩
當(dāng)存在不可逆的胎盤(pán)功能減退時(shí),需評(píng)估提前終止妊娠。胎盤(pán)鈣化可能導(dǎo)致胎兒慢性缺氧,表現(xiàn)為羊水減少及胎動(dòng)減弱。剖宮產(chǎn)術(shù)可在緊急情況下快速娩出胎兒,催產(chǎn)素引產(chǎn)適用于宮頸條件成熟者,需綜合評(píng)估孕周及胎兒狀況。
孕婦應(yīng)保持每日不少于8小時(shí)睡眠,穿著寬松透氣衣物,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。飲食需均衡攝入鐵質(zhì)、蛋白質(zhì)及維生素,適量食用牛肉、菠菜和橙子,每日飲水不少于2000毫升。建議每周進(jìn)行3次30分鐘以內(nèi)的散步運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化并定期復(fù)查胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。