臉上長滿痤瘡可通過一般治療、藥物治療、物理治療、化學(xué)剝脫治療、手術(shù)治療等方式處理。痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細菌感染和炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
一、一般治療
日常需選擇清水或合適潔面產(chǎn)品清除皮膚表面多余油脂，保持面部清潔。避免用手擠壓或搔抓皮損，防止感染加重或遺留瘢痕。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高糖和油膩食物攝入，適當控制奶制品攝入。規(guī)律作息，保證充足睡眠，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。
二、藥物治療
維A酸類藥物如維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化過程，溶解微粉刺并抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。過氧苯甲酰凝膠能有效殺滅痤瘡丙酸桿菌并減輕炎癥反應(yīng)。抗生素類藥物如克林霉素磷酸酯凝膠可抑制細菌蛋白質(zhì)合成，適用于炎性丘疹和膿皰。嚴重病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服異維A酸軟膠囊或鹽酸多西環(huán)素片等系統(tǒng)用藥。
三、物理治療
紅藍光照射治療中藍光可殺滅痤瘡丙酸桿菌，紅光則穿透組織更深，具有抗炎和促進修復(fù)作用。光動力療法通過光敏劑與特定波長光結(jié)合，選擇性破壞皮脂腺并減少皮脂分泌。激光治療如點陣激光可改善痤瘡炎癥，同時促進膠原重塑修復(fù)痤瘡瘢痕。強脈沖光能收縮血管減輕紅斑，抑制皮脂腺活性。
四、化學(xué)剝脫治療
果酸治療通過促進角質(zhì)形成細胞更新，加速粉刺排出并改善毛囊導(dǎo)管堵塞。水楊酸具有脂溶性特性，能深入毛囊溶解角質(zhì)栓并發(fā)揮抗炎作用。復(fù)合酸治療將不同濃度和類型的酸類組合，針對非炎性與炎性皮損進行綜合處理。治療后需嚴格防曬并使用修復(fù)類護膚品，避免色素沉著等不良反應(yīng)。
五、手術(shù)治療
粉刺清除術(shù)采用專用器械排除粉刺內(nèi)容物，適用于頑固性閉合性與開放性粉刺。囊腫內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素可迅速消退重度炎性囊腫，減輕疼痛并降低瘢痕形成風險。對于形成成熟膿液的膿腫，需行切開引流術(shù)排出膿液。痤瘡后遺留的凹陷性瘢痕可通過皮膚磨削術(shù)或填充術(shù)改善外觀。
痤瘡患者應(yīng)建立長期管理意識，選擇無油配方的護膚品并做好防曬保護。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入，補充維生素和膳食纖維。保持規(guī)律運動促進新陳代謝，但需及時清潔汗液。避免使用厚重化妝品堵塞毛孔，定期更換枕巾毛巾。若痤瘡持續(xù)加重或伴有嚴重炎癥，應(yīng)及時至皮膚科就診，根據(jù)痤瘡分級和分期接受規(guī)范治療，切勿自行濫用藥物以免造成皮膚屏障受損。