手被鋼絲扎傷后腫脹可通過清潔消毒、冷敷消腫、藥物止痛、預(yù)防感染、觀察癥狀等方式處理。傷口腫脹通常由異物刺激、軟組織損傷、細菌感染等因素引起。
1、清潔消毒
立即用流動清水沖洗傷口5分鐘以上，去除表面污物。使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精由中心向外環(huán)形消毒，避免酒精直接接觸創(chuàng)面。若鋼絲殘留體內(nèi)，不可自行拔出，須用無菌紗布覆蓋后就醫(yī)。
2、冷敷消腫
傷后48小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹處，每次15分鐘間隔1小時。低溫能收縮血管減少滲出，緩解紅腫熱痛。禁止熱敷或揉搓患處，以免加重毛細血管破裂。
3、藥物止痛
疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需避開破損皮膚。兒童、孕婦等特殊人群用藥前需咨詢醫(yī)生。
4、預(yù)防感染
淺表傷口可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。深部刺傷或銹蝕鋼絲致傷需在24小時內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。出現(xiàn)化膿、跳痛等感染征兆時需口服頭孢克洛分散片等抗生素。
5、觀察癥狀
持續(xù)腫脹超過3天伴發(fā)熱需排查骨髓炎。手指麻木可能提示神經(jīng)損傷，活動障礙需排除肌腱斷裂。糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)傷口惡化應(yīng)立即就醫(yī)。
恢復(fù)期保持傷口干燥，避免接觸洗潔精等化學(xué)刺激物。每日更換無菌敷料時觀察愈合情況，飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù)。腫脹消退后可進行抓握訓(xùn)練恢復(fù)手部功能，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬需康復(fù)科介入。從事高危作業(yè)時應(yīng)佩戴防刺穿手套，鋼絲等銳器須規(guī)范存放。