四歲孩子蛀牙通常需要補(bǔ)牙。蛀牙可能由口腔清潔不足、飲食含糖量高、細(xì)菌感染等因素引起，若不及時(shí)處理可能導(dǎo)致疼痛、感染或恒牙發(fā)育異常。
1、乳牙重要性
乳牙雖會(huì)替換，但過早缺損可能影響咀嚼功能、發(fā)音發(fā)育及恒牙排列。蛀牙未處理可能引發(fā)根尖周炎，導(dǎo)致恒牙胚受損。建議家長發(fā)現(xiàn)齲齒后及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
2、淺齲處理
早期釉質(zhì)脫礦可通過氟化物涂布或窩溝封閉干預(yù)。若齲壞限于牙釉質(zhì)層，可使用玻璃離子水門汀等材料微創(chuàng)充填，保留更多健康牙體組織。
3、中深度齲齒
齲壞達(dá)牙本質(zhì)時(shí)需徹底去腐后充填，常用復(fù)合樹脂或預(yù)成冠修復(fù)。深齲近髓可能需間接蓋髓治療，避免露髓引發(fā)劇烈疼痛。
4、牙髓感染
若出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛，提示牙髓炎需行乳牙根管治療。乳磨牙可選用Vitapex糊劑充填根管，維持牙齒至正常替換期。
5、行為管理
低齡兒童可能配合度差，可采用Tell-Show-Do行為引導(dǎo)技術(shù)。嚴(yán)重焦慮者可考慮全麻下一次性治療多顆齲齒。
家長需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，并定期使用牙線清潔牙縫。限制高頻攝入甜食及酸性飲料，餐后漱口或咀嚼無糖口香糖。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期脫礦及時(shí)干預(yù)。乳牙列完整對(duì)頜面發(fā)育至關(guān)重要，切勿因乳牙會(huì)替換而忽視治療。