惡性腎腫瘤的治療方式主要有手術(shù)治療、靶向治療、放射治療、免疫治療和化學(xué)治療，護(hù)理需結(jié)合治療階段調(diào)整飲食運(yùn)動方案。
1、手術(shù)治療
根治性腎切除術(shù)是惡性腎腫瘤的主要治療手段，適用于腫瘤局限在腎臟且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。手術(shù)方式包括開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，部分患者可選擇保留腎單位手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測生命體征和腎功能。
2、靶向治療
針對晚期腎癌患者可采用舒尼替尼、索拉非尼等靶向藥物，通過抑制腫瘤血管生成和細(xì)胞增殖發(fā)揮作用。治療期間需定期檢查肝功能、血常規(guī)，注意觀察手足皮膚反應(yīng)和高血壓等不良反應(yīng)。
3、放射治療
對骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛或腦轉(zhuǎn)移患者可采用放射治療緩解癥狀。放療可能導(dǎo)致疲勞、皮膚反應(yīng)和消化道癥狀，治療期間保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥，避免使用刺激性護(hù)膚品。
4、免疫治療
納武利尤單抗等PD-1抑制劑可用于轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌的二線治療。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)并及時處理不良反應(yīng)。
5、化學(xué)治療
吉西他濱聯(lián)合順鉑等方案對某些病理類型的腎癌有效，但總體療效有限。化療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、惡心嘔吐等反應(yīng)，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并預(yù)防感染。
惡性腎腫瘤患者在治療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免高鹽高脂食物；根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動；定期復(fù)查腎功能、影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化；保持良好心態(tài)，必要時尋求心理支持；注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等情況及時就醫(yī)。護(hù)理人員需密切觀察患者用藥反應(yīng)，協(xié)助記錄癥狀變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。