檢查寶寶智力是否正?？赏ㄟ^發(fā)育篩查量表、日常行為觀察、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查和基因檢測等方式綜合評估。智力發(fā)育異?？赡芘c遺傳代謝病、腦損傷、環(huán)境刺激不足等因素有關(guān)。

1、發(fā)育篩查量表

采用丹佛發(fā)育篩查測驗、蓋澤爾發(fā)育量表等標(biāo)準(zhǔn)化工具，評估大運動、精細動作、語言、社交等能區(qū)。9月齡不會獨坐、18月齡無有意識詞匯等預(yù)警征象需重點關(guān)注。篩查異常者需轉(zhuǎn)診進行韋氏幼兒智力量表等診斷性測試。

2、日常行為觀察

記錄寶寶對視聽刺激的反應(yīng)、玩具操作方式、情緒互動等表現(xiàn)。3月齡不追視紅球、6月齡不會翻身、12月齡無分享行為等均提示發(fā)育偏離。建議家長制作發(fā)育日記，定期與兒童保健手冊里程碑對照。

3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

通過原始反射檢查、肌張力測試、顱神經(jīng)評估等發(fā)現(xiàn)異常體征。持續(xù)握拳、角弓反張等可能提示腦性癱瘓，共濟失調(diào)需排除小腦病變。腦電圖可輔助診斷嬰兒痙攣等特殊癲癇綜合征。

4、影像學(xué)檢查

頭顱超聲適用于前囟未閉嬰兒，可檢出腦室擴大等結(jié)構(gòu)異常。MRI對白質(zhì)發(fā)育不良、神經(jīng)元移行障礙等更具診斷價值。懷疑遺傳代謝病時需進行血尿串聯(lián)質(zhì)譜篩查。

5、基因檢測

染色體微陣列分析可診斷21三體等綜合征，全外顯子組測序適用于不明原因智力障礙。脆性X綜合征、雷特綜合征等單基因病有特定檢測方案。陽性結(jié)果需遺傳咨詢指導(dǎo)再生育。

家長應(yīng)定期帶寶寶進行兒童保健體檢，提供豐富的視聽觸覺刺激，建立穩(wěn)定的親子互動模式。發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩時避免過度焦慮，及時至兒童發(fā)育行為科就診，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。注意保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，限制電子屏幕使用時間，創(chuàng)造安全的探索環(huán)境促進認知發(fā)展。