14歲男孩血壓高可能由遺傳因素、肥胖、不良飲食習(xí)慣、睡眠障礙、腎臟疾病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
父母患有高血壓的兒童發(fā)病概率較高，可能與基因調(diào)控鈉代謝異常有關(guān)。這類(lèi)患兒需定期監(jiān)測(cè)血壓，家長(zhǎng)應(yīng)幫助建立低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
2、肥胖
體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值20%的青少年，脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。建議通過(guò)每天60分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合減少高糖高脂食物攝入來(lái)控制體重。
3、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期攝入腌制食品、快餐等高鈉食物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留。每日食鹽量應(yīng)控制在3克以?xún)?nèi)，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀元素拮抗鈉的作用。
4、睡眠障礙
睡眠呼吸暫停綜合征患兒夜間缺氧會(huì)激活交感神經(jīng)，引起晨起血壓升高。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，必要時(shí)使用持續(xù)正壓通氣治療。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活?？赏晟颇虺Ｒ?guī)、腎功能及腎臟超聲檢查，確診后需用纈沙坦膠囊等降壓藥保護(hù)腎功能。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立健康生活方式，每日保證8小時(shí)睡眠，限制電子屏幕使用時(shí)間在2小時(shí)內(nèi)，每周進(jìn)行3次以上游泳或籃球等有氧運(yùn)動(dòng)。定期測(cè)量血壓并記錄，若收縮壓持續(xù)超過(guò)135毫米汞柱需及時(shí)到兒科或心血管內(nèi)科就診。飲食上增加芹菜、香蕉等富鉀食物，避免飲用含糖飲料和功能性飲料。