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小腿筋疼怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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小腿筋疼可能由肌肉勞損、缺鈣、靜脈曲張、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過休息按摩、補鈣治療、穿戴彈力襪、腰椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間行走或運動過度可能導致腓腸肌等小腿肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛伴緊繃感。急性期建議停止活動并冰敷,48小時后改用熱敷配合扶他林軟膏外涂,重復進行輕柔的跟腱拉伸有助于恢復肌纖維彈性。

2、缺鈣

鈣離子濃度不足會引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)夜間小腿抽筋伴持續(xù)性隱痛??赏ㄟ^骨密度檢查確診,日常增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,必要時遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液進行補充。

3、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時血液淤滯,常引發(fā)小腿脹痛并可見蚯蚓狀迂曲血管。白天需穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪,避免久站久坐,嚴重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術治療。

4、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)根時,疼痛可放射至小腿后外側(cè),伴有麻木感。需通過MRI明確診斷,急性期臥床休息配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),保守治療無效時需行椎間孔鏡髓核摘除術。

5、周圍神經(jīng)病變

糖尿病或酒精中毒等導致的末梢神經(jīng)損害,表現(xiàn)為小腿燒灼樣疼痛伴蟻走感。需控制原發(fā)病,口服維生素B1片、維生素B12片改善神經(jīng)代謝,疼痛劇烈時可短期使用普瑞巴林膠囊。

日常應注意避免小腿受涼,運動前后做好熱身及拉伸,控制體重減輕下肢負荷。睡眠時適當墊高腿部促進靜脈回流,均衡攝入富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫發(fā)熱、行走困難等癥狀,應及時到骨科或血管外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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