男性右肋骨下方隱痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、肋間神經(jīng)痛、消化性潰瘍等原因引起，可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎多因局部勞損或病毒感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為肋骨連接處壓痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。急性期需限制上肢活動(dòng)，局部熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服塞來昔布膠囊。慢性反復(fù)發(fā)作者可嘗試超短波物理治療。
2、膽囊炎
膽囊炎癥常與膽結(jié)石相關(guān)，疼痛向右肩背部放射，進(jìn)食油膩食物后加重。超聲檢查可確診，輕癥用消旋山莨菪堿片解痙，合并感染需注射頭孢曲松鈉。反復(fù)發(fā)作或化膿性膽囊炎需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、肝炎
病毒性肝炎會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)鈍痛伴乏力納差，需檢測肝功能與肝炎病毒標(biāo)志物。乙肝患者需長期服用恩替卡韋分散片，酒精性肝炎應(yīng)戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保肝。重癥肝炎可能出現(xiàn)黃疸和腹水，需住院治療。
4、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可刺激肋間神經(jīng)，產(chǎn)生刀割樣疼痛。早期用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，皰疹期需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏抗病毒。頑固性疼痛可考慮神經(jīng)阻滯治療，同時(shí)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
5、消化性潰瘍
胃十二指腸潰瘍疼痛具有節(jié)律性，可能伴隨黑便。胃鏡檢查明確病灶后，采用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸，聯(lián)合膠體果膠鉍干混懸劑保護(hù)黏膜。幽門螺桿菌陽性者需含克拉霉素片的三聯(lián)療法，出血潰瘍需內(nèi)鏡下止血。
出現(xiàn)肋骨下隱痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，飲食選擇清淡易消化食物，限制辛辣刺激及高脂飲食。每日記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因，若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀，須立即就醫(yī)排查急腹癥。長期吸煙飲酒者需完善肝膽胰脾超聲檢查，40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸鏡篩查。