胸前刺痛可能與肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因受涼、外傷或病毒感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛，常伴反酸噯氣。發(fā)病與飲食不當(dāng)、腹壓增高等有關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，并避免飽餐后平臥。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，勞累后加重。需立即舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。此類癥狀需急診排除心肌梗死。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)可引發(fā)尖銳胸痛，伴發(fā)熱咳嗽。需完善胸部CT檢查，使用頭孢克肟分散片抗感染，必要時(shí)行胸腔穿刺引流。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可致單側(cè)胸部簇集水皰伴劇痛，早期僅有皮膚刺痛感。需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
出現(xiàn)胸前刺痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀，須立即撥打急救電話。日常注意規(guī)律作息，控制血壓血糖，定期體檢篩查心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。