小兒尿床可通過調整生活習慣、膀胱訓練、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調理等方式治療。小兒尿床可能與遺傳因素、膀胱發(fā)育延遲、睡眠過深、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染等原因有關。
1、調整生活習慣
限制患兒睡前兩小時的飲水量，避免攝入含咖啡因或利尿作用的飲料。晚餐減少高鹽食物，睡前排空膀胱。家長可記錄尿床時間規(guī)律，夜間定時喚醒排尿。建立規(guī)律的作息時間，避免過度疲勞。白天鼓勵孩子每兩小時排尿一次，養(yǎng)成及時排尿的習慣。
2、膀胱訓練
通過排尿中斷訓練增強膀胱控制力，讓孩子在排尿過程中主動停止尿流數(shù)秒后再繼續(xù)。逐步延長憋尿時間，每天練習數(shù)次。使用尿床警報器時，當探測器感應到尿液會發(fā)出聲響喚醒孩子，形成條件反射。持續(xù)使用數(shù)月可改善夜間膀胱控制能力。
3、心理疏導
家長需避免責備或懲罰，減輕孩子的焦慮和羞恥感。通過獎勵機制鼓勵干燥的夜晚，如貼紙獎勵表。心理咨詢可幫助緩解因家庭變故、入學壓力等引發(fā)的繼發(fā)性尿床。鼓勵孩子參與更換床單等善后工作，培養(yǎng)責任感。同齡人支持小組有助于消除孤獨感。
4、藥物治療
去氨加壓素片可減少夜間尿液產生，適用于抗利尿激素分泌不足的患兒。奧昔布寧片能緩解膀胱過度活動，但可能引起口干等副作用。鹽酸丙咪嗪片適用于伴有情緒障礙的患兒，需監(jiān)測心血管反應。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，定期評估療效。藥物治療通常作為行為干預無效時的輔助手段。
5、中醫(yī)調理
針灸選取關元、氣海等穴位調節(jié)腎氣，每周治療數(shù)次。推拿采用揉丹田、按揉三陰交等手法，每日一次。中藥方劑如縮泉丸適用于腎氣不固型，桑螵蛸散適用于心腎不交型。艾灸神闕穴可溫補下元，隔日一次。飲食可添加山藥、芡實等健脾益腎食材，避免生冷食物。
家長應保持耐心，多數(shù)兒童隨著年齡增長會自然改善。白天保證充足水分攝入，避免過度限制飲水。晚間準備防水床墊保護套，減輕清潔負擔。定期復查排除糖尿病、尿路畸形等器質性疾病。冬季注意保暖，避免受涼導致尿量增加。建立積極的家庭支持環(huán)境，避免兄弟姐妹嘲笑造成心理創(chuàng)傷。