壞牙一直不處理可能導(dǎo)致齲洞加深、牙髓炎、根尖周炎、牙齒缺失、頜骨感染等后果。

壞牙在醫(yī)學(xué)上通常指齲齒，即牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變。如果不進(jìn)行任何處理，細(xì)菌會持續(xù)破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，齲洞會逐漸加深變大。這個過程初期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)褐色或黑色斑點(diǎn)，進(jìn)食冷熱酸甜食物時感到輕微酸痛。隨著破壞向深層發(fā)展，牙齒的堅(jiān)固結(jié)構(gòu)被削弱，容易在咀嚼硬物時發(fā)生局部崩裂，形成更大的缺損。

當(dāng)齲壞穿透牙本質(zhì)深層接近或到達(dá)牙髓腔時，細(xì)菌便會侵入牙髓組織。牙髓是包含神經(jīng)血管的軟組織，感染后會導(dǎo)致急性或慢性牙髓炎。此時典型的癥狀是自發(fā)性、陣發(fā)性的劇烈疼痛，夜間疼痛加重，冷熱刺激會誘發(fā)或加劇疼痛。若仍未治療，牙髓炎可進(jìn)一步發(fā)展為牙髓壞死，疼痛可能暫時緩解，但感染并未消除。

壞死的牙髓組織成為細(xì)菌滋生的溫床，感染會通過根尖孔向牙齒根尖周圍的組織擴(kuò)散，引發(fā)根尖周炎。根尖周炎可分為急性和慢性。急性根尖周炎表現(xiàn)為牙齒有明顯的浮出感、咬合痛，牙齦對應(yīng)部位可能紅腫、壓痛，嚴(yán)重時會導(dǎo)致面部腫脹。慢性根尖周炎可能在牙齦上形成反復(fù)流膿的瘺管，即俗稱的牙包。

根尖周的慢性炎癥長期存在會破壞支撐牙齒的牙槽骨，導(dǎo)致牙周組織破壞，牙齒逐漸松動。當(dāng)齲壞過于嚴(yán)重，牙冠大部分缺損，或根尖炎癥無法控制時，牙齒可能無法保留而需要拔除。牙齒缺失后，缺牙區(qū)兩側(cè)的牙齒會向中間傾斜，對頜的牙齒會伸長，破壞正常的咬合關(guān)系，影響咀嚼功能。

更嚴(yán)重的情況下，口腔內(nèi)的細(xì)菌感染可能向周圍組織間隙擴(kuò)散，引起頜面部間隙感染，如眶下間隙感染、嚼肌間隙感染等，表現(xiàn)為面部大面積紅、腫、熱、痛，伴有張口受限、吞咽困難、發(fā)熱等全身癥狀。在極少數(shù)情況下，細(xì)菌甚至可能進(jìn)入血液循環(huán)，引起敗血癥等危及生命的并發(fā)癥。對于兒童，乳牙的嚴(yán)重齲壞不僅影響進(jìn)食和營養(yǎng)攝入，還可能影響恒牙胚的發(fā)育，導(dǎo)致恒牙萌出異?；蛴再|(zhì)發(fā)育不全。

維護(hù)口腔健康需要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，每天至少使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于三分鐘，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。減少攝入高糖食物和碳酸飲料的頻率，進(jìn)食后及時漱口。每半年到一年進(jìn)行一次口腔健康檢查，并接受專業(yè)的潔牙服務(wù)。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒有變色、缺損或敏感疼痛，應(yīng)盡早到口腔科就診，由醫(yī)生評估后進(jìn)行補(bǔ)牙、根管治療等相應(yīng)處理，避免小問題拖成大麻煩，既保全牙齒功能，也節(jié)省后續(xù)更復(fù)雜的治療成本。