膽結(jié)石的形成通常與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、飲食習(xí)慣、代謝異常及遺傳因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為膽固醇結(jié)晶沉積或膽色素沉淀。
1、膽汁成分失衡
膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂的比例失調(diào)是膽結(jié)石的主要成因。當(dāng)膽固醇濃度過(guò)高或膽鹽分泌不足時(shí)，膽固醇易析出形成結(jié)晶。長(zhǎng)期高脂飲食、肥胖等因素會(huì)加劇這種失衡。
2、膽囊收縮功能異常
膽囊排空障礙會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，濃縮的膽汁更易形成結(jié)石。妊娠、快速減肥、糖尿病等可能影響膽囊收縮功能。
3、飲食習(xí)慣
高膽固醇、高脂肪、低纖維飲食會(huì)促進(jìn)膽固醇過(guò)飽和。長(zhǎng)期不吃早餐使膽汁在膽囊儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng)，增加結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。
4、代謝異常
肝硬化、溶血性貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂，形成膽色素結(jié)石。甲狀腺功能減退也可能影響膽固醇代謝。
5、遺傳因素
部分人群存在先天性膽汁酸合成酶缺陷，或膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因突變，這類遺傳易感性會(huì)使膽結(jié)石發(fā)生概率顯著升高。
預(yù)防膽結(jié)石需保持規(guī)律飲食，避免長(zhǎng)期空腹，控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入，增加膳食纖維和適量運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，超聲檢查可明確診斷。無(wú)癥狀膽結(jié)石患者建議每6-12個(gè)月復(fù)查，急性膽囊炎發(fā)作需禁食并接受抗感染治療，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。