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經(jīng)常大便不通暢怎么辦

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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經(jīng)常大便不通暢可通過調(diào)整飲食、增加運動、養(yǎng)成排便習(xí)慣、腹部按摩、使用藥物等方式改善。大便不通暢通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動、排便習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、腸道疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動,改善大便不通暢。膳食纖維分為可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維,可溶性膳食纖維能夠吸收水分,軟化糞便,不可溶性膳食纖維能夠增加糞便體積,刺激腸道蠕動。建議每天攝入25-30克膳食纖維,可通過食用全谷物、蔬菜水果、豆類等食物補充。全谷物包括燕麥、糙米、全麥面包等,蔬菜水果包括西藍花、菠菜、蘋果、香蕉等,豆類包括黃豆、黑豆、綠豆等。同時需要保證充足的水分?jǐn)z入,每天飲用1500-2000毫升水,有助于軟化糞便。

2、增加運動

適量運動能夠促進腸道蠕動,幫助排便。久坐不動會導(dǎo)致腸道蠕動減慢,糞便在腸道內(nèi)停留時間延長,水分被過度吸收,導(dǎo)致大便干硬。建議每天進行30-60分鐘的中等強度運動,如快走、慢跑、游泳、瑜伽等。運動時腹肌收縮能夠?qū)δc道產(chǎn)生按摩作用,促進排便。對于長期臥床或行動不便的人群,可在床上進行腹部按摩或抬腿運動,也有助于改善排便。

3、養(yǎng)成排便習(xí)慣

建立規(guī)律的排便習(xí)慣有助于改善大便不通暢。人體存在胃結(jié)腸反射,通常在早餐后結(jié)腸蠕動增強,產(chǎn)生便意。建議每天固定時間如廁,即使沒有便意也可嘗試排便,形成條件反射。排便時應(yīng)集中注意力,避免玩手機或看書,每次排便時間控制在5-10分鐘。長期抑制便意會導(dǎo)致直腸敏感性降低,加重便秘。兒童便秘時家長需幫助其建立規(guī)律的排便習(xí)慣,可在飯后安排如廁時間。

4、腹部按摩

腹部按摩能夠促進腸道蠕動,緩解大便不通暢。按摩時取仰臥位,雙腿屈曲,用手掌以肚臍為中心,順時針方向按摩腹部,力度適中,每次按摩5-10分鐘。按摩可刺激腸道神經(jīng),促進腸內(nèi)容物移動。也可配合熱敷,用熱毛巾敷于腹部,溫度以皮膚能耐受為宜,每次15-20分鐘。熱敷能夠放松腹部肌肉,促進局部血液循環(huán),有助于改善胃腸功能。按摩和熱敷適合輕度便秘人群,嚴(yán)重便秘需結(jié)合其他方法。

5、使用藥物

大便不通暢嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用藥物,常用藥物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片、開塞露、麻仁潤腸丸等。乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥,能夠在腸道內(nèi)形成高滲環(huán)境,吸收水分軟化糞便。聚乙二醇4000散通過增加糞便含水量改善便秘。比沙可啶腸溶片刺激腸壁神經(jīng),增強腸道蠕動。開塞露通過局部刺激和潤滑作用促進排便。麻仁潤腸丸具有潤腸通便作用。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期依賴。

經(jīng)常大便不通暢需注意飲食均衡,多吃富含膳食纖維的食物,少吃辛辣刺激性食物。保持適量運動,避免久坐不動。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,不要抑制便意??蓢L試腹部按摩或熱敷緩解癥狀。便秘持續(xù)不緩解或伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除腸道疾病。兒童便秘家長需注意飲食調(diào)整和習(xí)慣培養(yǎng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。老年人便秘可能與多種因素有關(guān),需綜合考慮治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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