拇外翻通常需要體格檢查、X線檢查、足底壓力檢測、步態(tài)分析、血液檢查等檢查項目。拇外翻可能與遺傳、穿鞋不當、足部結構異常等因素有關，通常表現(xiàn)為大腳趾關節(jié)疼痛、紅腫、行走困難等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生通過視診和觸診觀察足部形態(tài)，評估大腳趾外翻角度及關節(jié)活動度，檢查是否有胼胝體或滑囊炎等并發(fā)癥。體格檢查可初步判斷畸形程度，為后續(xù)影像學檢查提供依據(jù)。若發(fā)現(xiàn)關節(jié)僵硬或皮膚破損，需警惕繼發(fā)感染風險。
2、X線檢查
拍攝足部正側位及負重位X線片，測量拇外翻角、跖骨間角等參數(shù)，明確骨質結構異常程度。X線能清晰顯示第一跖趾關節(jié)半脫位、骨贅形成等病變，是制定手術方案的關鍵依據(jù)。對于重度畸形患者，還需通過X線排除骨關節(jié)炎等繼發(fā)改變。
3、足底壓力檢測
采用壓力分布板或傳感器分析足底受力情況，評估前足過度負荷區(qū)域。該檢查能發(fā)現(xiàn)異常應力分布導致的胼胝體形成，幫助判斷是否需要矯形鞋墊干預。動態(tài)檢測還可量化步態(tài)周期中壓力峰值變化。
4、步態(tài)分析
通過三維運動捕捉系統(tǒng)記錄行走時下肢生物力學特征，分析推離期大腳趾活動受限對步態(tài)的影響。步態(tài)異常可能加重第二跖骨應力性骨折風險，該檢查對制定康復訓練方案具有指導意義。
5、血液檢查
類風濕因子、C反應蛋白等炎癥指標檢測可鑒別痛風性關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎導致的繼發(fā)性拇外翻。對于術前患者還需完善血常規(guī)、凝血功能等常規(guī)檢查，排除手術禁忌證。
建議選擇寬松軟底鞋避免擠壓足趾，每日進行腳趾抓毛巾等肌肉鍛煉。重度畸形影響行走或保守治療無效時，可考慮截骨矯形等手術治療。定期復查X線監(jiān)測畸形進展，合并糖尿病者需特別注意足部皮膚護理。