尿膽紅素1+是指尿液檢測(cè)中膽紅素呈弱陽性反應(yīng)，提示尿液中存在少量膽紅素。膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物，正常情況下經(jīng)肝臟代謝后隨膽汁排出，尿液中僅含微量或檢測(cè)不到。尿膽紅素1+可能與肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。
肝臟疾病如病毒性肝炎、酒精性肝病或藥物性肝損傷時(shí)，肝細(xì)胞功能受損可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常，部分膽紅素直接進(jìn)入尿液。膽道梗阻如膽管結(jié)石、腫瘤壓迫等情況會(huì)使膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血并經(jīng)腎臟濾出。溶血性疾病如自身免疫性溶血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等，因紅細(xì)胞破壞增多，超過肝臟處理能力，未結(jié)合膽紅素可能通過腎小球?yàn)V過。部分劇烈運(yùn)動(dòng)后或發(fā)熱狀態(tài)下也可能出現(xiàn)短暫性尿膽紅素弱陽性。新生兒生理性黃疸期間因肝臟代謝功能不完善，尿膽紅素檢測(cè)可能出現(xiàn)陽性結(jié)果。
發(fā)現(xiàn)尿膽紅素1+時(shí)建議復(fù)查尿常規(guī)，同時(shí)進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。日常需避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。若伴隨皮膚鞏膜黃染、尿色加深、乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肝膽疾病。孕婦出現(xiàn)尿膽紅素陽性需警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，需?？齐S訪監(jiān)測(cè)。