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血常規(guī)能查出糖尿病嗎

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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血常規(guī)通常不能直接查出糖尿病,但可以輔助發(fā)現(xiàn)糖尿病相關(guān)異常指標(biāo)。糖尿病診斷主要依賴血糖檢測(cè)和糖化血紅蛋白檢查。

血常規(guī)檢查主要反映血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等成分的數(shù)量和形態(tài)變化。雖然部分糖尿病患者可能出現(xiàn)血液黏稠度增高、紅細(xì)胞變形能力下降等間接表現(xiàn),但這些指標(biāo)缺乏特異性,不能作為糖尿病診斷依據(jù)??崭寡菣z測(cè)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn),需采集靜脈血測(cè)量葡萄糖濃度。糖化血紅蛋白能反映近3個(gè)月平均血糖水平,對(duì)糖尿病篩查和長(zhǎng)期血糖控制評(píng)估更具參考價(jià)值。

極少數(shù)情況下,糖尿病患者若合并嚴(yán)重感染或酮癥酸中毒時(shí),血常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或中性粒細(xì)胞比例異常。但這些表現(xiàn)屬于糖尿病并發(fā)癥的繼發(fā)改變,仍需結(jié)合血糖檢測(cè)才能確診。對(duì)于疑似糖尿病患者,建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)等專項(xiàng)檢查。

定期監(jiān)測(cè)血糖是預(yù)防和管理糖尿病的關(guān)鍵措施,健康人群每年應(yīng)至少檢測(cè)1次空腹血糖。日常需保持均衡飲食,控制精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維攝入量。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于改善胰島素敏感性。超重人群減輕體重可顯著降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),建議將體重指數(shù)控制在24以下。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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