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發(fā)現(xiàn)懷孕后肚子疼怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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發(fā)現(xiàn)懷孕后肚子疼可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、生理性宮縮

孕早期子宮增大可能引發(fā)輕微牽拉痛,表現(xiàn)為間歇性下腹隱痛,無陰道出血。這種情況無須特殊治療,建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可通過熱敷緩解不適。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或加重,需警惕病理性因素。

2、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹墜痛伴少量陰道流血。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊保胎,配合地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平,嚴(yán)重時(shí)需住院注射鹽酸利托君注射液抑制宮縮。避免提重物及性生活。

3、異位妊娠

輸卵管炎癥或發(fā)育異??赡軐?dǎo)致受精卵著床于宮腔外,常出現(xiàn)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛伴肛門墜脹感??赏ㄟ^腹腔鏡手術(shù)切除病灶,或注射甲氨蝶呤注射液終止妊娠。血HCG監(jiān)測(cè)和超聲檢查是確診關(guān)鍵,破裂前干預(yù)可避免大出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為恥骨上區(qū)脹痛伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合三金片清熱利濕。每日飲水不少于2000毫升,排尿后從前向后清潔會(huì)陰,避免憋尿加重病情。

5、胃腸功能紊亂

孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),引發(fā)腹脹腹痛。建議少食多餐,選擇蒙脫石散緩解腹瀉,乳果糖口服溶液改善便秘。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后適度散步促進(jìn)消化。疼痛持續(xù)需排除闌尾炎等外科急腹癥。

孕婦出現(xiàn)腹痛應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,避免按壓或熱敷腹部。保持每日8小時(shí)睡眠,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食以易消化的粥類、蒸蛋為主,補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,若出現(xiàn)劇烈疼痛、陰道大量出血或頭暈乏力等癥狀需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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